一零中文

第三十八章（第2页）

“心率升高，165。”护士在旁提醒。

“江致远，没事的，我们马上实施抢救，没事的。”

宁靖在一片忙乱的医护没有人留意到的时刻，紧紧握了江致远手一下，然后迅速放开。超声仪器已经推过来了。

江致远张了张嘴，似乎在说什么，但发不出声音。

急诊的孙主任在一边安慰，

“别紧张，你很幸运。今天有清和的专家在，还有美国的专家，我们都会尽全力的。”

可宁靖看得出江致远的嘴型，他在叫自己的名字，在说“对不起”和“我没事”。

一股强烈的酸意顶到了眼眶，宁靖咬着下嘴唇，努力压抑下去。

Jonas在他旁边拍了拍他肩头，示意他给护士长留出操作空间。急诊主治医生和护士在做锁穿，开静脉通道。宁靖隔着人群和江致远对视。

“Ning，你是不是认识病人，如果是的话，你不能上台。”Jonas凑到他耳边，小声而快速地说。

宁靖正要回答，江致远的胸片被递了过来。

“右侧气胸，肺压缩30%。子弹在膈肌附近，看不清楚在胸还是在腹。”胸外科主任跟他们快速交代。宁靖同步翻译给Jonas。

“做FAST。”Jonas说。

宁靖点点头，拿过超声探头，在江致远的右腹部开始超声检查。

“血氧在往下掉，89了。”

“肝脏，咳，”宁靖咳嗽了一声，借以压制住胃里的翻江倒海，极力维持住声音的平稳，“肝脏出血。胸腔闭式引流先做，CT等等。”

他伸手要去接护士递过来的胸腔引流包，Jonas过来按住了他的手，冲他摇了摇头。

宁靖闭了下眼睛，把引流包递给孙主任。

“孙主任，我跟Jonas研究一下胸片，您来做引流吧。”

Jonas还按着宁靖的手，感受到了他指尖的微微颤抖和手心渗出的冷汗。

引流管插了进去，暗红色的血顺着管子流出来，带着气泡。引流袋的数字开始跳：100、200、250。监护仪上，血氧从89跳到92，又跳到95、97。

“送手术室，通知血库配血。做床边CT。”宁靖一边说，一边问孙主任，“初步看是胸腹联合伤，咱们急诊和普外的医生全部都没有处理枪伤的经验吗？”

孙主任摇摇头，

“我在医院工作三十年了，只见过一例枪伤，送过来人已经没了。普外的主任也没处理过枪伤。早些年咱们阳城治安不太好，械斗是不少，但涉枪都是大案，一般都送军区医院。这十多年禁枪更严格，年轻大夫们都没见过枪伤。”

听他这么说，宁靖下了决断。他同Jonas交换一个眼神，后者一脸不赞同的神情。但宁靖还是跟孙主任说，

“那一会儿我来主刀，可以吧？”

孙主任如释重负地点头，

“没问题，没问题。我们全力配合。”

宁靖又用力咽了口涌上喉头的酸涩胃液，冲Jonas摇摇头。他们没有时间纠结了，江致远引流袋里的血已经逼近500ml。

CT的结果很快出来，能看见子弹停在肝右叶，周围有一片模糊的低密度区。因为不是增强CT，图像不是特别清晰。

孙主任指着CT影像说，

“肝破裂，活动性出血。是不是直接开腹切除破损组织？”

Jonas摇摇头，

“病人现在体温低、血压不稳，还有酸中毒指征，不适合做长时间的复杂手术。我的建议是先填塞止血，关腹后送ICU复苏，48小时内进行二次手术。”说完他转向宁靖，“Ning，我认为这是目前最适合病人，也最适合医疗团队的方案。”